口腔诊所自查整改报告

　　根据《XX》（XXX〔20xx〕460号）通知精神，我中心本着高度重视、精心组织、认真落实的总方针，坚持以安全生产管理和隐患排查整治为重点，通过自查、积极整改等办法，不断完善工作制度，强化安全管理，现将我中心安全生产工作情况汇报如下：

　　一、高度重视，加强领导，认真落实

　　加强组织领导，明确责任分工。成立由常务副院长任组长和分管领导任副组长的安全生产工作领导小组，落实各部门工作职责。为确保中心安全生产工作与消防安全工作能够落实到部门和个人，中心分管领导与各科室负责人签订了《XXX安全生产责任书》与《XXX消防安全责任书》，做到安全工作责任层层分解，事事有人负责，人人自觉关心，形成一个群防群治的良好局面。

　　二、狠抓安防和消防，保障安全生产

　　（一）全面加强安保，多措并举保安全。

　　1、根据“三防”的工作要求，建立相关制度和完善工作流程。

　　2、严格各出入口的管理，加强对进出人员和车辆的检查，发现可疑情况，立即处置和报警。

　　3、严格执行24小时内部巡逻制度，对于人员密集的重点部位，加强巡查力度。

　　（二）安防、消防设施齐全，确保安全工作落实。

　　1.将公共区域全部纳入监控范围，实现中心公共区域摄像监控全覆盖。

　　2.为确保医院消防设备完好率达100%，聘请专业公司对院内的消防设施和设备定期进行保养和维护。中心设有两名持证上岗的消防监控人员，主要中心日常消防的防范、培训和宣传工作，均熟悉消防知识和消防器，将消防工作落到实处。

　　三、加强化学危险品管理，保障安全生产

　　（一）中心危险物品的'范围主要是酒精、次氯酸钠、液氧等易燃易爆易腐蚀产品。对于易燃、易爆等危险物品的采购、储存保管与使用，严格遵照化学危险物品安全管理的有关规定，实行统一采购，乙醇、次氯酸钠、液氧由总务科采购集中管理，严格使用制度。

　　（二）乙醇、次氯酸钠设单独化学危险品仓库存放，双人收发。双人记账、双人双锁、专人保管。存放地点符合安全要求，仓库内外，严禁烟火。杜绝一切可能产生火花的因素。酒精进入仓库时，应进行严格的检查。

　　（三）各科室在领用酒精等易燃、易爆危险物品，专人负责，领用时写明领用数量用量、领用时间、使用科室、领用人等。

　　（四）加强危险物品的安全防范措施，库房门口设置监控，配有干粉灭火器，加强防火防盗措施。

　　四、定期巡查加强水、电、氧等安全管理

　　中心定期安排设备科与消防员联合对水、电、氧、电梯等通路进行检查确保各系统的设备进行情况，确保管路安全可靠。

　　口腔诊所自查整改报告

　　   根据《XXXXXXXX》（XXXXX〔20xx〕460号）通知精神，我中心本着高度重视、精心组织、认真落实的总方针，坚持以安全生产管理和隐患排查整治为重点，通过自查、积极整改等办法，不断完善工作制度，强化安全管理，现将我中心安全生产工作情况汇报如下：

　　一、高度重视，加强领导，认真落实

　　加强组织领导，明确责任分工。成立由常务副院长任组长和分管领导任副组长的安全生产工作领导小组，落实各部门工作职责。为确保中心安全生产工作与消防安全工作能够落实到部门和个人，中心分管领导与各科室负责人签订了《XXXXX安全生产责任书》与《XXXXX消防安全责任书》，做到安全工作责任层层分解，事事有人负责，人人自觉关心，形成一个群防群治的良好局面。

　　二、狠抓安防和消防，保障安全生产

　　（一）全面加强安保，多措并举保安全。

　　1、根据“三防”的工作要求，建立相关制度和完善工作流程。

　　2、严格各出入口的管理，加强对进出人员和车辆的检查，发现可疑情况，立即处置和报警。

　　3、严格执行24小时内部巡逻制度，对于人员密集的重点部位，加强巡查力度。

　　（二）安防、消防设施齐全，确保安全工作落实。

　　1.将公共区域全部纳入监控范围，实现中心公共区域摄像监控全覆盖。

　　2.为确保医院消防设备完好率达100%，聘请专业公司对院内的消防设施和设备定期进行保养和维护。中心设有两名持证上岗的消防监控人员，主要中心日常消防的防范、培训和宣传工作，均熟悉消防知识和消防器，将消防工作落到实处。

　　三、加强化学危险品管理，保障安全生产

　　（一）中心危险物品的范围主要是酒精、次氯酸钠、液氧等易燃易爆易腐蚀产品。对于易燃、易爆等危险物品的采购、储存保管与使用，严格遵照化学危险物品安全管理的有关规定，实行统一采购，乙醇、次氯酸钠、液氧由总务科采购集中管理，严格使用制度。

　　（二）乙醇、次氯酸钠设单独化学危险品仓库存放，双人收发。双人记账、双人双锁、专人保管。存放地点符合安全要求，仓库内外，严禁烟火。杜绝一切可能产生火花的因素。酒精进入仓库时，应进行严格的检查。

　　（三）各科室在领用酒精等易燃、易爆危险物品，专人负责，领用时写明领用数量用量、领用时间、使用科室、领用人等。

　　（四）加强危险物品的安全防范措施，库房门口设置监控，配有干粉灭火器，加强防火防盗措施。

　　四、定期巡查加强水、电、氧等安全管理

　　中心定期安排设备科与消防员联合对水、电、氧、电梯等通路进行检查确保各系统的设备进行情况，确保管路安全可靠。

　　口腔诊所自查整改报告

　　今年是三级医院创建的重要年份，如何确保检验质量，防范医疗纠纷，为患者和临床提供准确、及时的服务是我们工作的重要内容。根据医院开展医疗安全生产月的各项要求，我们组织全体职工认真学习了相关文件和科室的各种规章制度，对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结，从中吸取经验教训，改进今后的.工作。现汇报如下：

　　一、认真学习各种制度和医院下发的文件。我们通过每周晨会和下午业务学习时间三次组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、实验室防护办法、检验科各类人员工作职责、医院感染管理办法及医务科下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试，参考人员100%，及格率100%。

　　二、找出存在问题努力改进工作。通过学习并结合科室在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论，对我科一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论，完善了部分制度和管理办法。

　　1、对照实验室管理办法，加强规章制度的健全和落实，健全了各种工作记录，完善了急诊工作流程;危急值报告制度，原始记录保存等制度;使检验科工作走向规范化、法制化、程序化。

　　2、对窗口部门人员加强教育，特别是对纠纷比较集中个人教育，对每次纠纷和举报抓住不放，追究原因，全科同志从中吸取教训总结经验。对一例质量差错进行全科讨论，落实责任，总结经验，吸取教训。

　　3、向护理部发放了标本采集注意事项，完善分析前质量控制措施，减少分析前的误差。

　　4、制作了标本转运提篮，分发到临床各科，规范了标本转运程序。

　　5、完成了门诊化验室改造计划，申请进行门诊化验室改造。

　　6、继续开展实验室全面质量控制确保检验质量：进行了急诊仪器对比校准，通过室内质量控制活动检验工作质量，并从中发现问题、解决问题，将质量意识落实到每一个环节，实现检验工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。

　　7、按照三级医院的发展要求，积极筹备开展市产前筛查中心，已经提交申请报告。

　　8、某些设备老化，工作质量差，效率低。申请对血流变仪、血凝仪进行更新，添置自动细菌鉴定仪，开展妇科HPV检验，希望医院重视检验科的规范化建设，特别是要对照卫生部“临床实验室管理办法”落实各种规章制度。我们科决心与全院同志一道在院党委、行政领导下规范管理，努力工作，开拓创新，为医院的发展做出应有贡献。

口腔诊所自查整改报告

https://www.jxscct.com/fw/179794/